ЭКО после 40 лет
Возраст женщины является важным фактором при проведении ин витро оплодотворения (ИКС). Путем применения метода пренатальной генетической диагностики (ПГД) к пациенткам старше 40 лет, у которых считается хорошая яичниковая функция, возможно достижение беременности на уровне 25-30%.
Если гормональные тесты, проводимые в 3-й день менструации, и ультразвуковое исследование показывают, что яичниковая функция и емкость яичников соответствуют норме, возможно применение ИКС до 45 лет. Однако рекомендуется исследовать хромосомы эмбрионов методом пренатальной генетической диагностики (ПГД) для выявления их нормальности.
В настоящее время, несмотря на широкий спектр лечения всех видов мужского бесплодия, самым большим препятствием для лечения является возраст женщины. Резерв яйцеклеток новорожденной девочки, который составляет от одного до двух миллионов в это время, уменьшается до 250-300 тысяч к первому менструальному периоду и продолжает снижаться до наступления менопаузы. Продвинутый возраст особенно уменьшает резерв, особенно после 37 лет, и показатель потери резерва в яичниках становится очевидным.
Кроме того, качество яйцеклеток ухудшается с увеличением возраста, что уменьшает шансы на беременность и здоровое потомство. Поэтому выкидыши в ранних стадиях беременности чаще встречаются у женщин старше возраста. Возраст женщины и низкий резерв яичников в результате старения являются наиболее важными факторами, влияющими на успех в планировании беременности. У женщин старше 40 лет, у которых отмечается хорошая яичниковая функция, с помощью пренатальной генетической диагностики (ПГД) достигается успех в беременности на уровне 25-30%.
ПГД может быть применена для увеличения шансов на успешное продолжение беременности и рождение здорового ребенка. С помощью этой техники хромосомы, которые наблюдаются как проблематичные в данном возрасте, исследуются перед переносом в матку, чтобы избежать переноса аномальных эмбрионов. Потеря резерва яйцеклеток иногда может происходить в молодом возрасте, и резерв яйцеклеток у женщин старше возраста может оказаться выше ожидаемого. Поэтому очень важно определить резерв яйцеклеток у женщин с помощью обширного обследования, ультразвукового исследования и гормональных тестов, чтобы определить шансы на успех для пациенток.